ض) تكليف پزشک از نظر تكميل مدارک پزشكي و پرونده قبل از ترخيص بيمار
ض-1) شرح حال بيماران كامل با رعایت اصول نگارش و ممهور به مهر باشد .
ض-2) تمام تشخيص ها و دستورات با خط خوانا بدون قلم خوردگي نوشته شود .
ض-3) تمام Tell Ordr ها بایستي با مهر و امضاء تایيد گردد.
ض-4) دستورات پزشک با خط و خوش و خوانا بدون قلم خوردگي نوشته شود .
ض-5) برگه سير بيماري كامل و بر اساص اصول نگارش با ذكر نشانه هاي فعلي بيمار ، تاریخچه بيماریهاي قبلي ، داروهاي در حال مصرف و سایر اعتيادات ، حساسيت ها و سوابق فاميلي تکميل و ممهور به مهرو امضا نماید.
ض-6) گزارشات كاردیولوژي و برگه هاي الکتركاردیوگرام ممهور به مهر و امضاء پزشک كاردیولوگ گردد .
ض-7) تشخيص اوليه و تشخيص حين درمان، تشخيص نهایي با رعایت توالي زماني تکميل گردد .
ض-8) گزارش عمل جراحي كامل با قيد تشخيص قبل از عمل ، تشخيص بعد از عمل و روش اجرائي و همجنين با ذكر نام كمک جراح اول و دوم و درج k جراحي تکميل گردد.
ض-9) ورقه گزارش بيهوشي كامل به تمام مشخصات باشد .
ض-10) خالصه پرونده كامل باذكر شکایت اصلي بيمار و تشخيص اوليه ، تشخيص نهایي ، اقدامات درماني و اعمال جراحي ، نتایج آزمایشات كلنيکي ، وضعيت بيمار هنگام ترخيص و توصيه هاي پس از ترخيص تکميل گردد.
ض-11) فرم گواهي بستري در موارد بيمه حتما تکميل و ممهور به مهر گردد .